慢性原发性血小板减少性紫癜辩证治疗

    一、慢性原发性血小板减少性紫癜，血小板计数≥30×109/L的特色治疗
    （一）慢性原发性血小板减少性紫癜的概念
慢性血小板减少性紫癜一般符合下列条件：1.多为成年人患者；2.病程超过半年无自愈倾向；3.无明显出血倾向；4.骨髓巨核细胞成熟障碍。

    （二）治疗目标

    保持血小板≥30×109/L，稳定病情。

    （三）推荐方案

    推荐方案类别：中医治疗。

    （四）中医治疗方案

    1．辨证治疗

    此状态慢性血小板减少性紫癜患者以气虚失摄；阴虚火旺；脾肾亏虚三个型较常见。

    气虚失摄：以起病缓慢，精神萎靡，面色无华，头晕心悸，四肢倦怠，过劳则加重，胃纳欠佳，腹胀便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱为主证。治宜健脾益气，养血摄血。常用药物有党参、白术、黄芪、茯苓、阿胶、大枣、熟地黄、当归、白芍等。

    肝肾阴虚：以腰膝酸软，头晕耳鸣，面红颧赤，五心烦热，消瘦盗汗，遗精滑精，月经量少，尿频数色黄，舌质暗红，苔薄黄微腻而干，脉沉弦细数为主证。治宜滋养肝肾。常用药物有熟地黄、生地黄、黄精、枸杞子、山茱萸、龟甲、鳖甲、菟丝子、旱莲草、女贞子、黄柏、知母等。

    在避免感染、劳累、剧烈活动、有创治疗等情况下，采用以上方法辨证论治，每天1剂，服用3个月为1个疗程。

    2．中成药治疗

    杞菊地黄丸：每次5～10g，每日3次，口服。功用：滋阴降火。适用于肝肾阴虚的患者。

    归脾丸：每次1～2丸，每日2次，口服。功用：补气养血。适用于气虚血虚的患者。

    乌鸡白凤丸：每次1～2丸，每日2次，口服。功用：补血养血。适用于气血两虚的患者。

    根据辨证选用以上1～2种药物，服用3个月为1个疗程，连用2～3个疗程判断疗效。

    （五）临床中应注意的问题

    1.定期随访并关注临床出血症状，定期检测血小板计数，尽量避免感染、药物、有创行为等诱发因素。

    2.患者需要进行分娩及相关手术前，可采取机采血小板输注、丙种球蛋白冲击等措施治疗；如若伴发出血，经过常规止血措施欠佳者，也可考虑上述办法以迅速提高血小板计数。

     慢性原发性血小板减少性紫癜辩证治疗  这里给大家做了介绍。详细大家已经有所了解。具体用药事项，建议咨询主治医师。