血栓性血小板减少性紫癜为一种罕见的微血管血栓-出血综合征，是由于微循环中形成了血小板血栓，血小板因大量消耗而减少所形成的紫癜。血栓性血小板减少性紫癜的症状主要有：
　　出血与贫血
　　出血部位以皮肤黏膜为主，表现为淤点、淤斑或紫癜，部分患者出现鼻出血、视网膜出血、生殖泌尿道和胃肠出血，严重者颅内出血，其程度视血小板减少程度而不一。
　　患者均有不同程度的贫血。约有50%的患者出现黄疸;20%患者有肝脾肿大，少数情况下可以有雷诺现象。
　　神经精神症状
　　神经系统表现的多变性为血栓性血小板减少性紫癜的特点之一，与脑循环障碍有关。
　　典型血栓性血小板减少性紫癜的临床表现首先见于神经系统，其严重程度常决定血栓性血小板减少性紫癜的预后。患者均有不同程度的意识紊乱，30%有头痛，并伴有眩晕、感知障碍、昏迷、脑神经麻痹。45%患者有轻度瘫痪，有时有偏瘫，可于数小时内恢复。
　　肾脏损害
　　一般多为镜下血尿，肉眼血尿不常见。严重者最终发生急性肾功能衰竭。
　　发热
　　90%以上患者有发热，在不同病期均可发热，多属中等程度。
　　心功能异常
　　部分患者出现心肌多灶性出血性坏死，心肌有微血栓形成，可并发心力衰竭或猝死，心电图示复极异常或各种心律失常。
　　血栓性血小板减少性紫癜可在任何年龄的人群中发生，但以10~40岁为常见，男女发病比例为2:3，临床根据病情分为急性与慢性两型。急性型较多见，起病急骤，患者常于数周内死亡。慢性型较少见，症状可持续数月或数年。
　　在典型表现出现前一般会有一些非特异性的前驱症状，包括乏力、恶心、呕吐、腹泻、发热、腹痛等。临床上本病以微血管病性溶血性贫血、血小板减少性紫癜或其他出血、神经系统症状、肾脏损害以及发热等五联征最为典型。近年来，因肺脏小血管受累所致的肺功能不全成为可能出现的第六病征。
　　血小板减少引起的出血以皮肤黏膜为主，表现为紫癜、瘀斑、鼻出血、视网膜出血、生殖泌尿道出血和胃肠道出血，严重者可出现颅内出血。
　　微血管病性溶血性贫血主要是由于血流经过病变血管时，红细胞受到机械性损伤而破碎，引起不同程度的贫血。
　　神经症状的严重程度常决定着本病的预后，其症状特点为变化不定，初期常为一过性，半数可改善，但可反复发作。患者预后不同程度的意识紊乱、头疼、失语、惊厥、痉挛、感觉异常、视力障碍、知觉障碍、定向障碍、嗜睡等。

上一篇文章：肝素诱导性血小板减少的临床表现和实验室检查 下一篇文章：血栓性血小板减少的发病原因和症状