儿童AITP的表现
儿童AITP好发于冬、春两季,与病毒感染的高峰季节一致。病原体包括风疹、麻疹、水痘、病原体不明的呼吸道感染和疫苗接种等,以非特异性呼吸道感染最常见,通常诊为流感、咽炎、胃肠炎等。男女发病机会均等。80%的患者在感染发生后1~3周发病。但也可短至2天,长春可达6周。
一般起病急骤,可有畏寒发热。主要的症状为皮肤和黏膜出血。皮肤有较明显的小出血点、紫斑和瘀斑,分布不均,通常首发于四肢,以后扩展至躯干。黏膜出血表现为鼻衄,牙龈出血,口腔、舌黏膜血泡,常有消化道、泌尿生殖系出血。
儿童AITP属良性疾病,少数重度
血小板减少患者可并发颅内出血而死亡,死亡率不到1%。80%以上的患儿不管治疗与否,最终能恢复正常,半数患者在6周内血小板计数恢复正常。目前没有证据证明药物治疗能阻止儿童AITP向慢性AITP发展。