西医治疗血小板减少的用药方案 无极血康医院专家对于血小板减少的西医治疗方法做了介绍，尤其急性血小板减少病人，一般前期都需要采用激素药物治疗，激素药物见效快，但是副作用非常严重，结合中医药调理治疗血小板减少是目前治疗血小板减少最为合适的办法。

　　急性型血小板减少的治疗方法

　　(1)糖皮质激素的应用：①可用于皮肤出血点多，血小板<30×10^9/L的患者。一般采用泼尼松1. 5～2mgl(kg·d)，分次服，视病情逐渐减量，疗程一般不超过4周。或泼尼松4～8mg/(kg·d),分次服，连续7天后停药。②严重出血(如消化道出血、鼻出血)或皮肤散在出血点，血小板<(10～15)×10^9/L用：地塞米松1.5～2mg/(kg·d)，加入葡萄糖液静脉滴注，连续3～7天或甲基强的松龙20～30mg/(kg·d)，连续静滴3天后，改泼尼松口服，有效者24～48小时血小板数≥100×10^9/L，待出血减轻，血小板上升后减量，停药。疗程一般不超过4～6周。糖皮质激素的副作用有高血压、胰岛素依赖性糖尿病、消化性溃疡病、库欣综合征等。用药期间应密切观察。发现以上副作用应及时减量，对症处理;长期或大剂量糖皮质激素有诱发感染的危险。

　　(2)静脉注射免疫球蛋白(IVIG):用于：①激素无效的急性型患者;②危重型患者I③激素无效的慢性患者。剂量及疗程：0. 4g/(kg·d)，连用5天，或1g/(kg·d)，1～2天，有效者第2天血小板上升，4～11天达高峰，第2个10天稳定于一定水平，视病情需要1～6周内可再给药一次，有效率91. 7%，lgA缺乏症禁用。20%患者有头疼，1%～3%患者有寒战、发热。必要时可联合使用皮质激素与HDMG，以更快升高血小板水平。

　　慢性型血小板减少的治疗方法

　　(1)西医治疗血小板减少的具体用药方案，一般疗法：同急性型。

　　(2)糖皮质激素：首选泼尼松60mg/(m2·d)，重度者用法同急性型。一般用药头两周内可达部分缓解(血小板>100×10^9/L)，有效者用3～4周，待血小板上升稳定后逐渐减量，每1～2周减1/4量，隔日晨一次口服，以最小剂量维持t总疗程6～12个月。菪治疗3周后血小板<30 X10^9/L或6周后仍未完全缓解者则对激素无效，改其他治疗。

　　(3) IVIG:同急性型治疗，或IVIG 1～2g/kg，静滴，2~3周1次。

　　(4)免疫抑制剂：糖皮质激素治疗无效或依赖大剂量皮质激素维持者，可选用以下药物：①硫唑嘌呤2～3mg/(kg·d).分次口服，疗效一般出现于开始用药后1个月至数月。主要副作用有骨髓抑制、肝功能损害。②环磷酰胺2～3mg/(kg·d)，分次服，或300～600mg/m2，静滴，每周一次。疗效一般出现于开始用药后2～8周，如用药至6--8周无效则停药。有效者可持续用药至6～12周。主要副作用有骨髓抑制、脱发、出血性膀胱炎。③长春新碱1.5～2mg/m2(每次最大量<2mg)静脉注射或每次0.5～1mg/m2加生理盐水250ml缓慢静滴，每周一次或小剂量(每次0. 02mg/kg)长时间给药(6～8小时缓慢滴注)，每周1～2次，连用4～6周为1疗程。主要副作用有脱发、周围神经炎、骨髓抑制。以糖皮质激素与硫唑嘌呤或长春新碱联用可提高疗效。

　　关于西医治疗血小板减少的用药方案介绍就是以上这些，通过阅读以上内容，对于血小板减少的西医治疗方法，大家应该已经有了更多的认识了解，如果您想要治疗血小板减少的中医治疗方法的话，可以点击在线咨询，联系无极血康医院专家进行咨询了解，希望可以帮助大家。