血小板减少应该怎么治?
作者:佚名 日期:2015年04月11日 来源:本站原创 浏览:


  血小板减少应该怎么治?血小板减少会导致患者止血凝血机制变差,容易引发全身多部位出血,包括皮肤、黏膜、体内脏器等等,严重时引发消化道、颅内出血危及自身生命。那么如何才能更有效的治疗血小板减少呢?无极血康医院专家为我们介绍以下几种治疗方法。

  血小板减少的治疗方法:

  血小板减少应该怎么治?针对这个问题,无极血康医院专家指出,血小板减少的治疗随其病因和严重程度而多变,需迅速鉴别病因,若有可能应予以纠正(如在肝素有关的血小板减少症停用肝素)治疗。

  ●输血治疗:由于血小板反复输注会产生同种血小板抗体,造成疗效的降低,因而要间歇性使用以预防上述抗体产生.

  1.若血小板减少是由于血小板消耗,则血小板输注应保留于治疗致命性或中枢神经系出血.

  2.若由于骨髓衰竭引起的血小板减少,则血小板输注保留于治疗急性出血或严重性血小板减少(如血小板数<10000/μl).

  ●皮质激素治疗:成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇(例如强的松每日1mg/kg).如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇.但大多数病人的疗效不够满意,或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发.

  ●脾切除治疗:脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解.对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人,使用其他药物的疗效尚未证实.由于慢性itp病程长,同时慢性itp患者死亡率低,而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡.

  ●免疫抑制剂治疗:应用合成的雄激素(达那唑),或使用硫唑嘌呤,长春新碱,环磷酰胺,或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致。对itp伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白静注(ivig),这可抑制单核巨噬细胞的清除包被抗体血小板的作用.ivig剂量1g/kg,1天或连续2天.患者血小板数常可在2~4天内上升,但仅维持2~4周.大剂量甲基强的松龙1g/(kg.d)静脉输注3天,可使血小板数迅速上升,且费用略低于ivig.对那些有致命性出血的患者亦应输注血小板.

  由于糖皮质类固醇或ivig可能预期在几天内显效,因而对itp患者不应预防性输注血小板. 患儿治疗与成人相反.使用皮质类固醇或ivig可迅速恢复血小板数,但不能改善临床结果.由于大多患儿在几天或几周内可从严重血小板减少症自发性恢复,有时推荐单用支持疗法.对使用皮质类固醇或ivig无效的慢性型itp患儿脾切除术应至少推迟6~12个月,这由于无脾患儿增加了严重感染的危险,即使患病经年累月,大多患儿可自发性缓解.

  血小板减少应该怎么治?此外在治疗期间患者还应该注意调整饮食习惯,尽量少吃硬的水果和食物,水果如苹果、梨之类的。食物如馒头、骨头、芹菜等,还有煎炸食品、鸡骨、猪排、鱼刺等都应少吃,这样做主要是为了预防口腔粘膜出血、食管静脉破裂出血和胃出血等,因为血小板减少症患者一旦出血都很难止住造成的危害就更严重了。