血小板减少性紫癜应该如何治疗?血小板减少性紫癜的治疗方法有很多种,单纯的激素治疗或者单纯的中医治疗都存在一些缺陷,比如单纯的激素治疗副作用大且复发率高,而单纯的中药调理对急性期血小板减少常常束手无策,那么血小板减少性紫癜究竟应该怎么治疗呢?
中医病因:中医认为本病的病因可概括为外感和内伤、外感六淫之邪,入里化为邪热,或内伤肝脾肾三脏,功能失调,均能导致本病的发生。
中医病机:可概括为外感邪热,血热妄行;或脾气虚损,气不摄血;或脾肾阳虚,统摄无权;或肝肾阴虚,虚火上炎;或瘀血内阻,血不循经。有关论述散见于血证、发斑、葡萄疫等范畴。
【专家分析】:传统西医疗法见效快但是效果不稳定复发率高,而单纯的中医疗法见效缓慢一时间很难见到效果,并且还需要考虑到激素、切脾等疗法带来的风险与副作用。而中西医结合疗法集合了中、西医两者的治疗优势,是目前最理想的治疗方法。
[中西医结合疗法的概述]:中医学治疗血小板减少以宏观辨证为主,现代医学的诊治以微观诊察为主,各有所长,亦各有不足,辨证与辨病结合,可取长补短,扬长补短。 中西医结合治疗血小板减少性紫癜,无论那一型,均有提升血小板的作用 ,可收到良好效果。
中西医结合如何治疗血小板减少性紫癜?
首先要鉴别特发性或继发性血小板减少。
1、若为特发性急性ITP:出血严重时应限制活动,避免外伤,浓缩血小板悬液输注,静脉滴注大剂量丙种球蛋白、激素并配合中药减小副作用。如有致命出血可同时切脾,血浆置换。
2、若为慢性ITP:治疗可包括糖皮质激素、切脾,免疫抑制剂如长春新碱、环磷酰胺等,可中途用中药治疗并酌情减量甚至停止西药及激素的使用
3、若为继发性血小板减少:则应去除诱因,纠正原发病为主,如停用可疑药物,控制感染等。其他治疗可酌情给予,如输血后紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、Evans综合征等,也可应用糖皮质激素、血浆置换、切脾、中药调理等治疗手段。
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