血小板减少输血应谨防败血症
作者:佚名 日期:2015年01月29日 来源:本站原创 浏览:


  血小板减少?血小板减少是由于外周血液中血小板减少引起的,在必要的情况下可以采取直接输血或者输血液制品的方法补充血小板,以达到快速控制病情的目的。虽然输血可以解决血小板减少患者的一部分问题,但是并不是任何血小板减少患者都需要输血小板,而且输血小板也存在诸多风险——患败血症就是其中之一。

  血小板减少输血为什么会引起败血症呢?

  一、血小板受到污染:

  据了解采血器材、献血者本身,采血环境、采血人员,血液储存和制备过程都是血小板的直接污染源。

  二、血小板制品滋生细菌:

  皮肤共生的细菌如表皮葡萄球菌和杆菌是血小板污染最常见的细菌。它们在0~6℃不生长,但却可以残存,并在血小板贮存的20~24℃条件下迅速繁殖。Currie等指出,血小板在室温下保存,有利于细菌的繁殖,其细菌污染较高。

  Blajchman等报道保存第1天的血小板中细菌数目不多,不易被检测出来,第3天后细菌数目增加,其污染率为0.67%.Burstain等研究表明血液的污染比例为1/1000.由于血小板是5~10份混合后输注,所以病人污染机会会增加至1/100.血小板输血引发的败血症的危险程度很难估计,因为大多接受血液制品的病人病情危重,在输血时,有相当一部分病人接受了抗生素治疗。

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  美国红十字会和国防部进行了一项细菌污染的研究,有104家采供血机构参加了调查,发放了单采血小板(SDP)1804725U以及全血分离的混合血小板1033671U,发生细菌污染29例,其中6例死亡。单采血小板输血感染败血症的发生率是9.98/100万U,全血分离的混合血小板是10.64/100万U,致死率分别为2.22/100万U和1.94/100万U.

  【温馨提示】:从上述的资料我们知道输血可能会引发败血症,但是更为严重的是输注外血过多,反而会进一步抑制自身的造血功能,进一步加剧病情,因此输血应该是一件慎之又慎的事情,临床上偶尔的采用是因为要快速消除患者的严重病情,为进一步治疗打下基础,而并不是把输血作为治病的根本。对于大部分血液病患者来说,输血治疗只能起到暂时缓解的作用,是没有治愈能力的。

  血小板减少?经过认真阅读以上内容,相信大家对于血小板减少输血引起败血症已经有了一定的了解,输血治疗存在诸多风险,希望广大患者治疗时谨慎对待。无极血康医院专家提醒大家,血液病患者治疗的根本任务应当是改变血液系统病态情况,恢复患者正常的造血能力。目前除去做骨髓移植外,中医治疗是最好的选择。