老人免疫性血小板减少性紫癜的治疗方法有：

　　1.一般治疗注意休息，严重者需卧床，禁用抗血小板药物。

　　2.严重血小板减少时的处理患者血小板计数<(10～20)×109/L，多有黏膜血疱，发病常较急，应予紧急处理。

　　(1)静注免疫球蛋白(IVIG)：常规剂量为400mg/(kg·d)，连用5天，其机制为大量输入的免疫球蛋白Rc段封闭了单核-巨噬细胞系统上的FcR，另外IgG中可能含有抗独特型抗体，从而中和或抑制了自身抗体的产生；IVIG尚能抑制体内TNF和IL-1的活性，因此抑制TNFα等介导的细胞毒作用。

　　(2)静注肾上腺皮质激素：地塞米松20～40mg/d或甲泼尼龙800～1000mg/d，连用3天后减量。

　　(3)血小板浓缩液输注：应用药物治疗不能立即升高血小板而又有明显出血倾向特别是颅内出血时，应输注同型血小板浓缩液，每10kg体重予2U(400ml全血中分离的血小板)。输注时加滤膜(filter)可减少白细胞的污染，预防同种免疫反应的发生。

　　3.慢性型的处理

　　(1)肾上腺皮质激素：泼尼松剂量为1～2mg/(kg·d)，给药4～6周，如血小板上升至100×109/L以上可缓慢减量，减至隔天5～10mg，维持3～6个月；如应用4周以上血小板无明显上升，应考虑换药。

　　(2)脾切除：脾是抗体产生的部位，也是血小板破坏的场所，因此切脾后可延长血小板寿命。

　　适应证：

　　①应用肾上腺皮质激素治疗无效或需较大剂量才能维持；

　　②应用皮质激素及IVIG等治疗无效或严重出血危及生命者；

　　③10岁以下儿童暂不切脾。脾切除疗效的预测可应用51Cr或111In标记血小板注入患者体内观察主要阻留部位，如脾阻留率高则效果好，肝或其他部位阻留率高则手术效果相对要差。

　　老人免疫性血小板减少性紫癜的治疗方法大家都了解了，那么，儿童免疫性血小板减少应该如何治疗呢?

　　1.肾上腺皮质激素药物免疫性血小板减少可应用肾上腺皮质激素治疗，糖皮质激素能改善血管完整性而减少出血，根据病情选择口服或静滴，严重出血者可用肾上腺皮质激素2～3周。

　　2.停用一切可疑药物药物性免疫性血小板减少症患儿，停用一切可疑药物是治疗本症的关键，处理药物免疫性血小板减少与药物抑制性血小板减少的原则基本相同，首先是停药，但化疗药物大多数都有骨髓抑制作用，很难找到无骨髓抑制作用的药物来代替，若有可能，可用分子结构与原来的药物无关而作用又相似的药物来代替引起免疫性血小板减少的药物，停药2周血小板可恢复正常。

　　3.输血小板或行血浆置换在严重血小板减少时输注血小板悬液与新鲜全血，或行血浆置换，具有威胁生命的严重出血时可输注血小板，也可用血浆交换以减少抗体和药物浓度。

　　4.人血丙种球蛋白对于激素无效的病例，可试用大剂量人血丙种球蛋白静脉滴注。

　　5.免疫抑制药如长春新碱，环磷酰胺的使用都有帮助。

　　6.二巯丙醇金制剂引起者恢复慢，临床可试用二巯丙醇增加其排泄率。