血小板减少可以治疗吗
作者:cuibin 日期:2012年10月11日 来源:本站原创 浏览:


血小板减少可以治疗吗

    血小板减少症的治疗随其病因和严重程度而多变,需迅速鉴别病因,若有可能应予以纠正(如在肝素有关的血小板减少症停用肝素).由于血小板反复输注会产生同种血小板抗体,造成疗效的降低,因而要间歇性使用以预防上述抗体产生.若血小板减少是由于血小板消耗,则血小板输注应保留于治疗致命性或中枢神经系出血.若由于骨髓衰竭引起的血小板减少,则血小板输注保留于治疗急性出血或严重性血小板减少(如血小板数<10000/μl).

    以往将本病分为血热、气虚、、阴虚三种。近10年来又取得了新的认识。 多数学者认为本病为本虚标实之证。其主要病机为热、虚、瘀三种。有作用认为本病与肝、脾、肾关系密切。脾主统血,脾气亏损则血不循经而外溢。肾藏精,主骨生髓,精能化血,肾虚则精血无以化生,故血小板减少。肝藏血,主疏泄,肝郁化火,则迫血妄行;肝气郁结,疏泄失常,气机不畅,气滞血瘀而成紫斑;肝虚而致藏血失职也可致出血;另外肝病可及脾。心主血,属火,心火亢盛,迫血妄行也可导致出血。

    综合各家观点,其热又有虚、实之分; 中医血液病专家认为实热是指胃火炽盛,或肝郁化火,或感受邪毒、内伏营血;虚热是指阴虚火旺、阴火内盛。虚者脾肾两虚,以致血液化生不足和失于统摄;或肝肾阴虚、阴虚内热,迫血妄行。瘀由火热伤络,络伤血瘀;或气虚血瘀、瘀伤血络。 故本病的病因病机以虚为本,火伤血络,络伤血瘀是目标。从病位看,主要在肝、脾、肾三脏。急性型以热为主,慢性型虚、热、瘀俱见。

血小板减少在日常生活中要注意
   1、指导自我保护的方法;如服药期间不与感染病人接触,去公共场所需要戴口罩,衣着要适度,尽可避免感染,以免引起病情加重或复发。预防外伤,如不要使用硬质牙刷,挖鼻子,不完锐利得玩具和工具,不做容易发生外伤的运动。
   2、疾病知识指导;指导病人及家属学会压迫止血法,并能识别出血征象,如淤点,黑便,一旦发现出血应及时就医。
   3、用药指导;长期服用糖皮质激素者,不可自行减量或突然停药,否则会出现反跳现象。低盐饮食,每周测量体重,防止水钠潴留,避免使用可引起血小板减少或抑制其功能的药物。

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