特发性血小板减少性紫癜临床表现
作者:kunkun 日期:2010年09月12日 来源:本站原创 浏览:


特发性血小板减少性紫癜临床表现:
 1、急性型:多见于儿童 ,80%以上的病人起病前1—2周有呼吸道感染史,特别是病毒感染史。起病急,常有畏寒、发热,皮肤、鼻、牙龈及口腔粘膜出血较重,皮肤可有大片瘀斑、血肿,常先出现于四肢,尤以下肢为多。当血小板低于20×109/L时可发生内脏出血,如呕吐、便血、咯血、血尿、阴道出血等。颅内出血是本病致死的主要原因,多表现为突发剧烈头痛、意识障碍、抽搐,双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失等。若出血量过大或范围过广可出现不同程度的贫血、血压降低或失血性休克。急性型病程多为自限性,常在数周内恢复,少数病程超过半年转为慢性。
 2、慢性型:常见于40岁以下的成年女性。起病缓慢,出血症状相对减轻,常反复出现四肢皮肤散在的瘀点、瘀斑,牙龈出血或鼻出血,女性病人月经过多也较为常见,甚至是惟一的症状。上述症状可反复发作,持续数周、数月或数年不等。长期月经过多可出现与出血严重程度相一致的贫血。部分病人可因感染等致病情突然加重而出现广泛且严重的内脏出血,也可因情绪激动而诱发致命性的颅内出血。反复发作者常有轻度脾大。
特发性血小板减少性紫癜实验室检查:
  血常规:急性发作期血小板常<20×109/L,慢性型多为(30—80)×109/L。反复出血或短期内失血过多者,红细胞和血红蛋白可出现不等程度的下降。