原发性血小板减少性紫癜的诊断方法

    一、病史及症病史提问：注意：
    1、出血程度、诱因及部位；发病的年龄。b:发病前1月内是否有病毒感染史。 
    2、是否有服用药物或接触有害物质史。d是否患有自身免疫性疾病、肿瘤或恶性血液病。
    临床症状：有头昏、疲乏无力，鼻衄或牙龈出血，成年女性月经过多。严重病人可有呕血、便血。极少数病人(<1%)可发生颅内出血：出现颅内高压表现，甚至昏迷。

    二、体检发现：皮肤和粘膜可见瘀点、瘀斑，严重者呈大片瘀斑或血肿；口腔粘膜可有血泡，牙龈渗血；肝脾不大或轻度肿大；颅内出血者可有神经系统体征。

    三、辅助检查1.血象：一般无贫血(出血严重者可有轻度贫血)，白细胞数正常。血小板计数减少。2.出凝血检查：出血时间延长；凝血时间、凝血酶原时间、凝血酶时间均正常。3.骨髓象：增生正常，巨核细胞数多增高，伴成熟障碍(多数病人产血小板型巨核细胞<30%)。4.自身抗体检查：血小板表面相关抗体(PAIgG)明显增多；血小板表面相关C3(PA C3)增多。5.血小板寿命测定：明显缩短。

    四、鉴别诊断：需排除急性白血病、淋巴瘤、血栓性血小板减少性紫癜、自身免疫系统疾病、Evans综合征及药物等所致血小板减少。

    以上就是血小板减少性紫癜专家介绍的关于原发性血小板减少性紫癜的诊断方法的知识，祝患者朋友早日康复。