确诊原发性血小板减少性紫癜怎么办
原发性血小板减少性紫癜的特点是自发性出血,血小板减少,出血时间延长和血块收缩不良。骨髓中巨核细胞的发育受到抑制。本病在儿童其年发病率为46/100万人口,而成人为38/100万人口左右。
原发性血小板减少性紫癜的发病机制是:目前认为病毒感染引起ITP不是由于病毒的直接作用而是有免疫机制参与;因为常在病毒感染后2~3周发病,且患者血清中大多数存在血小板表面包被抗体(PAIgG)增加,引起血小板被吞噬细胞所破坏。急性型比慢性型抗体量更高,血小板破坏更多。有的病人同时发生血小板减少性紫癜和自身免疫性溶血;新生儿患者均半数母亲患有同样疾病;这些现象都支持ITP是免疫性疾病。
皮肤粘膜出血或内脏出血。
处理原则:急、慢性型血小板减少性紫癜出血较重者,应首选肾上腺皮质激素。但激素副作用很大,如肥胖,满月脸,水牛背,肝肾功能受损,采用中药治疗血小板减少,以中药祛邪扶正,清髓理血,止血凉血治疗的基础上,配合西药辅助治疗,使病情尽快缓解,延长患者的带病生存期。
急性型及重症者应住院治疗,限制活动,加强护理,避免外伤,禁用阿司匹林等一切影响血小板聚集的药物,以免加重出血,止血药物对症处理也很重要,。
急慢性型出血较重者,应首选肾上腺皮质激素,对提升血小板及防治出血有明显效果,然而停药后,半数病例可复发,但再发再治仍有疗效,血小板减少性紫癜是难治性出血性疾病,目前在诊断和治疗上均有许多问题有待于解决,临床上采用中西医结合措施治疗常常能收到较好疗效。
确诊原发性血小板减少性紫癜怎么办? 原发性血小板减少性紫癜是一种难治性出血性疾病,目前在诊断和治疗上均有许多问题有待于解决,临床上采用中西医结合措施治疗常常能收到较好疗效。
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