人体血液里的“血小板”,正常人每立方毫米血液中大约含有10~30万个血小板,它的寿命平均为8~12天,由于多种原因导致血小板计数结果低于参考值下限,就是血小板减少。血小板减少如果严重了,可以引起一系列症状,如如鼻出血,牙龈出血,口腔粘膜出血,胃肠道也可出血、还可出现月经血量多、血尿等。皮肤上可出现大小不等的出血点或淤斑,多见于四肢,以下肢最常见,称为“紫癜”。医学上把这种病叫作“血小板减少性紫癜”。
血小板减少一定会出现紫癜吗?都知道有血小板减少性紫癜这个疾病,紫癜是指皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称,紫癜是出血的一个症状表现,如果血小板减少造成出血那可能会有紫癜表现。
其实血小板减少不一定会出血,会不会有出血还主要取决于两个方面,一是血小板减少的程度;二是个体差异。
(1)血小板减少的程度
正常人血小板数量为(100-300)*10(9)/L。一般来说血小板轻度减少(80-100)*10(9)/L大多不表现出自发性出血。血小板中度减少(50-80)*10(9)/L,可有轻度自发性出血,如皮肤黏膜出血点创伤后出血不易止住、女性月经量增多等。重度血小板减少(50)*10(9)/L以下,则大多数会出现较明显的自发性出血,最常见的是皮肤紫癜。更严重者血小板减少(20)*10(9)/L以下,甚至可以出现颅内出血、消化道大出血等危及生命的并发症。
(2)个体差异
个体差异是指:由于不同的人在身体结构及出血耐受性等诸多方面存在一定差异,可以对血小板减少产生不同的临床表现。比如:有的病人血小板降至(50)*10(9)/L左右即可出现广泛皮肤的皮下淤血,而有的病人即使血小板只有(20)*10(9)/L也无任何出血表现。当然,后一种情况下即使没有自发性出血,也仍然存在一定的危险性,需要提高警惕,做好出血的预防性护理。
对于血小板减少导致的出血最严重者无非为颅内出血或内脏大出血,一旦发生后果严重,应积极对症处理,另外在治疗各类出血时配合中医药,观其脉证,知犯何逆,随证治之,常取得满意治疗效果。
以上则是关于血小板减少会不会出现紫癜的简单介绍,通过以上了解,也就不难看出血小板减少不一定会有出血现象,自然血小板减少也不一定有紫癜表现。
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