关于免疫性的血小板减少症的生病机制 首先，正常机体有一套叫做适应性免疫的免疫系统，它主要发挥特异性的免疫应答效应。这里说的特异性就是一对一的关系，比如异物A进入了你的体内，适应性免疫系统就会专门产生一系列的针对异物A的效应分子以及效应细胞来对它进行围追堵截，直到彻底把它消灭。然而，血小板是来源于我们自身的，并不是一个外源性异物啊，为什么我们的免疫系统还是对它下手了呢?现有的学说是这样解释的，我就用比较容易理解的说法来说明吧。

　　关于机体的免疫系统为什么不对自身的物质进行应答，有免疫耐受这一学说来解释，就是我们还是胚胎的时候，我们的免疫细胞会和身体里的各种其他细胞互相“见面”，“交朋友”，相互“认识”。这样一来，在我们出生后，我们的免疫系统就不会攻击他们啦。题主的血小板会受到攻击，大概是这个“交朋友”的过程出现了某种差错。

　　你的血小板成了免疫系统的“敌人”，是你身体里的“异己”，就会挨打。那么它到底是怎样被迫害的呢?既然题主特地问了与巨噬细胞有什么关系，我就从这方面来进行描述。在这里巨噬细胞发挥的消灭抗原(异物)的作用叫做“调理吞噬”，高中我们就学过，体液免疫(适应性免疫的一部分)的桨细胞会分泌特异性抗体与抗原结合，相当于给抗原打上了一个带定位功能的标记，巨噬细胞就能循着这个标记来追逐它(趋化作用)，然后吞噬它(吃掉)，最终用细胞质里的溶酶体把它分解，消化。这样，你的血小板数量就会远低于正常值。