血小板减少引起出血应该怎么办?血小板是促进止血凝血伤口愈合的重要成分,一旦人体血液中血小板数目大大低于正常值下限,就会导致自身凝血机制受到影响,从而出现牙龈出血、鼻衄、消化道出血等多部位出血的情况,频繁且持续性出血还可能会引起贫血以及感染。那么一旦血小板减少引起出血我们应该怎么办呢?
血小板减少常见的出血部位包括:
1.皮肤出血:出血点、紫癜、淤斑。
2.口腔出血:牙龈反复出血;口腔黏膜血疱。
3.鼻衄:正常人亦可偶尔发生鼻衄,但鼻衄合并其他出血症状时常提示出血性疾病。
4.消化道出血:可表现为呕血、便血、黑便等。
5.泌尿道出血:可表现为镜下血尿或肉眼血尿。
6.关节出血、肌肉及深部组织血肿:单纯血小板减少引发关节、肌肉出血少见。
此外,女性患者可表现为月经过多,还有一小部分患者会出现中枢神经系统出血,并且中枢神经系统出血是血小板减少等出血性疾病患者的常见死亡原因。
针对不同的出血部位我们可以采取不同的治疗方法:
1.皮肤出血:紫斑血热者可用犀角地黄汤或化斑汤凉血止血;气虚者可用归脾汤加减。
2.鼻出血和咳血:多为肺经血热引起,药用黄芩炭、栀子炭、白茅根、仙鹤草、白芨等。方剂:实热者泻肺清热,可用泻白散、桑杏汤;虚热者滋阴清热可用沙参麦冬汤合茜根散。肺出血可用白茅根50—100克煎服,白芨粉3—5克,日服2次,鼻出血用棉花蘸小蓟煎剂或云南白药粉塞鼻,鼻出血多者用堵塞止血法。
3.胃出血:还可用白及、三七粉调服,也可用紫珠草50g煎汤服;还可用大黄粉,每次3—6g,冷开水送服。
4.尿血:亦多为血热引起,药用大小蓟、白茅根、藕节、仙鹤草、益母草、琥珀粉等。方剂:实火者清热泻火,用小蓟饮子;虚火者滋阴降火,用大补阴丸。
5.肝经出血:如眼结膜或眼底出血,多为血热引起,yao用龙胆草、山栀子炭、菊花、枸杞子、生石决明、青葙子等。方剂:实热者宜清肝泻火,用龙胆泻肝汤、丹栀逍遥散;虚热者滋阴清火,用杞菊地黄汤、大补阴丸、石斛夜光丸。
6.月经过多:以气虚血瘀多见,常选归脾汤及补中益气汤为主方,加用阿胶、女贞子、旱莲草、煅龙牡、大黄炭、乌贼骨、茜草、云南白药等。
严重的血小板减少而出血的病人,或血小板低于15×109/L时,通常需要输血小板。成年人每次输注10个单位的血小板或单采血小板1袋,根据血小板的变化和病情,每3—5天输1次。给患者输注新鲜血,能起到止血作用,但作用短暂。给患者输注血小板,血小板数增加止血效果虽然更好,但由于血小板在体内破坏甚速,故血小板增加是短暂的,止血疗效也难持久;加之反复输注血小板又有产生同种抗血小板抗体的危险性,所以输注血小板不能作为常规治疗,目前只适用于严重出血病例。
血小板减少引起出血应该怎么办?通过以上内容我们已经了解这个问题的答案,在此无极血康医院专家提醒广大患者,一定要重视血小板减少出血症状的护理,以免发生感染或者贫血加重病情,影响血小板减少的治疗。想了解更多更专业的治疗血小板减少的疗法,欢迎您直接拨打400-1818-958咨询值班专家。
河北无极血康中医医院中医血液病专科,2006年8月被石家庄市市政府主管部门指定为“城镇职工基本医疗保险”定点单位。2018年底我院升级为中医二级医院,为医保定点医院…【详细】