输注血小板的不良反应有哪些?在治疗某些外伤性出血、某些出血性血液病时，患者往往需要输注血小板加以支持治疗。但是血小板输注如果操作不当又或者本身存在一些身体问题，就会导致血小板输注以后产生不良反应，那么血小板输注后的这些不良反应您了解吗？

　　现将输注血小板的不良反应列述于下：

　　(1)细菌污染：由于浓缩血小板储存于20～24℃，受血者又多为免疫受损者，因而输注血小板的细菌污染发生率比一般血液制品储存于4℃冷藏箱者为高。单一献血者在采血过程中污染及塑料袋又裂口而发生血小板输血后败血症的病例也有报道，常见的是革兰氏阳性细菌。

　　(2)粒细胞减少：有同种免疫的患者输注未配合的血小板后，可有短时期的粒细胞减少。这与血小板是否上升无关。

　　(3)非溶血性发热反应和过敏反应：过敏反应多在血小板输血时或输注后发生，如给以抗组织胺药物，常可改善此种过敏反应，但不必常规给药。若过敏反应严重，可在输注前将血小板洗涤、以除去血小板抗原物质。由于受血者体内有抗白细胞抗体引起的发热反应，可以除去白细胞，以减少发热反应。但在洗血小板或除去白细胞过程中也不可避免要丢失血小板。

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　　(4)巨细胞病毒感染：巨细胞病毒感染是血液制品包括浓缩小板输血的另一个重要合并症。感染后临床上有的可以没有任何症状;有的可有多系统病变。在肾脏、心脏或骨髓移植，伴有免疫抑制时，巨细胞病毒感染常为严重问题。输注多个供血者汇集的浓缩血小板其巨细胞病毒血清抗体阳性率为50%以上，输注单个供血者的浓缩血小板，由于供血者减少，因而发生巨细胞病毒感染和肝炎的机会也相应减少。

　　(5)移植物抗宿主病：免疫受损患者在输注浓缩血小板后，偶尔有少数患者因输入供血者的淋巴细胞，可发生移植物抗宿主病。最有效的预防方法是将浓缩血小板照射25～30戈瑞Y射线，这是安全有效的照射剂量，且不影响血小板的数量与功能。异基因骨髓移植患者移植物抗宿主病的发生率很高，患者因血小板减少和出血需要输注浓缩血小板等血液制品，输注前也应该将血小板先行照射。

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