血小板减少要预防出血

      血小板是最小的血细胞，比红细胞还要小很多，直径只有2-3微米，其主要功能是凝血和止血，当人体受伤流血时，血小板就会成群结队的在数秒钟内扑向伤口，它们首先释放血管收缩物质，使受损的血管不同程度的收缩，减少血流量，接着血小板和血液中的其它凝血物质黏附在破损血管壁上聚集成团，形成血凝块，堵赛破损的伤口和血管。

　　健康人血小板数量为100×109/L~300×109/L，也就是平常所说的10-30万。血小板减少会不会出血，主要取决于两方面因素：

　　首先要看血小板减少的程度。
一般来说，血小板轻度减少到80×109/L~100×109/L时，大多无自发性出血。血小板中度减少至50×109/L~80×109/L，可有轻度自发性出血，如皮肤粘膜出血点、创伤后出血不易止、女性月经量增多等。重度血小板减少至50×109/L以下则大多会出现较明显的无诱因的自发性出血，最常见的是皮肤紫癜，当血小板减少至20×109/L以下，可能出现颅内出血，消化道大出血等危及生命的并发症。一般情况下血小板的安全域值，口腔科检查：PLT≥10×109/L，拔牙：≥30×109/L，补牙：≥30×109/L，小手术：≥50×109/L，大手术：≥80×109/L，正常自然分娩：≥50×109/L，剖腹产：≥80×109/L。慢性血小板减少性紫癜的患者可以通过服用中药预防出血，使血小板升至安全的范围，不影响工作生活。

　　其次要看每个人的不同情况，即个体差异。个体差异是指由于不同的人在身体结构（如血管的通透性）及出血耐受性等诸多方面所存在的一定差异，可以对血小板减少产生不同的临床表现。比如，有的病人血小板降至50×109/L左右即可出现广泛的皮下淤血，而有的病人即使血小板降至20×109/L甚至以下也无任何出血表现。当然，后一种情况即使没有自发性出血，也仍然存在一定的危险性，需要提高警惕，做好预防出血的准备。
 
　　 
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