血小板减少激素治疗后遗症的中医药治疗

    在西医临床中肾上腺糖皮质激素是治疗血小板减少的常用药物。大家都知道激素能升高血小板，但是激素减量(主要是指不按规定的过快减量)或停止后，血小板又会下降；并且经常使用激素，会对人体产生非常大的副作用，在治疗的同时还会引起如满月脸、水牛背、向心性肥胖、痤疮、多毛、高血压、糖尿病等疾病，还能诱发或加重溃疡，导致骨质疏松或骨坏死。原发性血小板减少性紫癜西医目前只能采用激素来控制症状，但是达不到根治。一旦停用激素，反而会加重病情。我们经过长期大量的临床研究和实跣对本病积累了丰富的临床经验，本病采用中药辨证治疗是很有希望达到康复的。
我们针对激素治疗后遗症常用的治疗方法有：
    1 当产生激素治疗后遗症的时候，首要的治疗方法就是撤减激素的用量直至停药，但要由最小剂量一点点撤减。在撤减激素的时候要求患者每周查验一次血常规，要时刻观察患者的症状，以不影响病情为度。随着激素用量的逐渐撤减，相关的症状就会随之慢慢减轻直至消失。但应用激素时间很长量又很大者所产生的症状就不容易消除，甚至每次撤减的量稍大，其症状就容易反复。这时就需要减少每次撤减的量，然后再仔细辨证分析以中药治疗之。
    2 近年来，临床中观察到，对长期大量使用激素的患者，若单用健睥益气药治疗，往往收效不佳。由于激素为纯阳之品，其长期大量的应用，必耗伤阴津，阴阳失调，而呈现一派阴虚火旺的证候，此时当治以滋阴降火，主方为知柏地黄丸，若阴分大损者，笔者常加百合、沙参、麦冬、五味子；但随着激素的逐步撤减至停用，大多数患者虚寒的本质逐渐呈现出来，最后出现明显的脾肾阳虚之候，此时应用温补脾肾法，不仅具有较好的治疗作用，而且对于依赖激素的患者也有防止出现激素治疗后遣症及病变复发的作用：笔者常用的处方如下：熟地黄15g，山茱萸12g，山药12g．泽污lOg，牡丹皮lOg，茯苓10g，淫羊藿lOg，肉苁蓉lOg，菟丝子12g，伏龙肝12g(包煎)，仙鹤草30g，每日1剂，水煎服，早晚2次分服。如有其他兼证，可在此方的基础上随证加娥，一般均有较好的疗效。