什么情况下可应用6-氨基己酸?用法和副作用如何?
应用适应证包括全身或局部性纤溶亢进, 非纤溶亢进引起的某些出血和非出血性疾病等。
(1)全身性纤溶亢进:①高纤溶酶血症。②肝脏疾病:门腔静脉吻合、部分肝切除、重症肝炎等。③恶性肿瘤:前列腺癌、肺癌、某些急性白血病等。④外科手术:前列腺、肺、子宫、甲状雇手术及心脏直视手术应用人工心肺时。⑤海绵状血管瘤。
(2)局部纤溶亢进:①月经过多或由于应用节育环所引起的出血。②蛛网膜下腔出血。③前列腺切除后所引起的泌尿道出血。
(3)非纤溶亢进引起的出血或出血性疾病:①血友病甲、乙。②血小板减少症。③上消化道出血、肺部疾病所致出血。④肾活检所致出血。
(4)其它非出血性疾病:①遗传性血管神经水肿。②非遗传性复发性血管神经性水肿、慢性荨麻疹。③冷球蛋白血症。
用法:血浆6-氢基己酸水平应达130mg/L才能抑制全身性纤溶亢进,由于其排泄较快.故一般需要静脉注射,首剂4~6g,“加5%葡萄糖或生理盐水100ml 稀释,15~30 min滴完。
以后每小时lg,直到出血停止。24h总量不可超过10g。口服:首剂5g,以后每小时lg。副作用:有体位性头晕、恶心、呕吐、腹部不适、鼻塞、皮疹、骨灼热感等。最严重的并
发症是血栓形成.如深静脉血栓形成等。尤其应注意泌尿道出血应用6-氨基己酸时可引起泌尿道血块梗阻,导致急性肾功能不全。其它少见的不良反应有射精抑制,肝、心肌灶性坏死,癫痫样发作,大剂量静脉用药可致低血压、肌肉疼痛和压痛、乏力。
河北无极血康中医医院中医血液病专科,2006年8月被石家庄市市政府主管部门指定为“城镇职工基本医疗保险”定点单位。2018年底我院升级为中医二级医院,为医保定点医院…【详细】