特发性血小板减少性紫癜的骨髓象有什么特点
作者:cuibin 日期:2011年09月28日 来源:本站原创 浏览:


特发性血小板减少性紫癜的骨髓象有什么特点?如何从骨髓来区别原发性及继发性血小板减少

  特发性血小板减少性紫癜分为急性型和慢性型,急性型骨髓特点为巨核细胞数正常或增多,多数为未成熟型,幼稚巨核可见单个核,胞浆少,颗粒少。慢性型骨髓特点巨核细胞一般明显增多,有时正常,较突出的变化是巨核细胞浆呈退行性变,核浆发育成熟不平衡,成熟型巨核细胞增多,但胞浆中颗粒较少,嗜碱性较强,产生血小板的巨核细胞明显减少或缺乏,胞浆中可出现空泡,尤其在其外周,常见退行性变的巨核细胞。如出血严重,可见到粒系统左移,红系增生。

    与继发性血小板减少的区别:原发性者巨核细胞正常或增多,继发者视病因不同而改变,若再生不良者则增生低下,巨核细胞季度减少或缺如,有时骨髓呈增生性改变,但巨核细胞减少。无效性血小板生成引起者巨核细胞数增加,破坏加速和分布异常引起者巨核细胞数亦增加。