正确认识血小板减少性紫癜　血小板减少性紫癜是我们在生活中可能很少听到的疾病，但是随着社会的发展血小板减少性紫癜也是越来越高发了，有人会问道血小板减少性紫癜症状是什么，我们正确认识。今天小编就给大家介绍一下血小板减少性紫癜症状。

　　血小板减少性紫癜，是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少，可分为特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。其中特发性血小板减少性紫癜，发病原因不明确，发病可能与病毒感染密切相关，其中包括疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒、细小病毒B19、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒、风疹病毒及肝炎病毒等。

　　(一)血小板减少性紫癜发病原因

　　1.血小板减少性紫癜主要非为两种原因，一种是原发性一种是特发性。

　　临床上分2型，急性型与病毒感染有关，如风疹，麻疹，水痘，流行性腮腺炎，传染性单核细胞增生症及病毒性肝炎等。

　　2.继发性或症状性血小板减少性紫癜

　　(1)造血系统疾病如再生障碍性贫血，骨髓瘤，白血病，恶性淋巴瘤，骨髓纤维化症，维生素B12和叶酸缺乏症，阵发性睡眠血红蛋白尿，溶血性贫血等。

　　(2)药物如化疗药，抗生素类，奎宁类，磺胺类，解热镇痛剂，苯巴比妥类，抗结核药及利尿药等。

　　(3)感染如败血症，伤寒，斑疹伤寒，结核，猩红热等。

　　(4)其他如播散性血管内凝血，多次反复输血的溶血反应，血管瘤，脾功能亢进，心肺复苏及体外循环等。

　　(二)血小板减少性紫癜发病机制

　　原发性或特发性血小板减少性紫癜，急性型可能系抗病毒抗体与血小板膜发生交叉反应或免疫复合物黏附于血小板所致，慢性型与自身产生抗血小板抗体有关，继发性或症状性血小板减少性紫癜是造血系统疾病，药物，感染，其他如播散性血管内凝血，多次反复输血的溶血反应，血管瘤等引起的系列反应。

　　血小板减少性紫癜症状

　　1.急性型

　　多见于婴幼儿，多有病毒感染史，潜伏期2～21天，突然发病，可有畏寒，发热，皮肤和黏膜出现广泛的瘀点，瘀斑，扩大成大片状，甚至形成血疱，血肿，碰撞部位尤甚，内脏受累出现鼻出血，胃肠道及泌尿生殖道出血，颅内出血罕见，但较凶险，一般病程4～6周，大多有自限性，预后良好，部分病例反复发作后转为慢性。

　　2.慢性型

　　主要见于成年女性，起病缓慢，症状相对较轻，月经过多常为首发症状和主要表现，皮肤和黏膜可见散在瘀点和瘀斑，血疱和血肿少见，可累及内脏任何器官，有时可见外伤或小手术后创口出血不止，长期反复大量出血可引起贫血，脾脏轻度肿大，病情常迁延半年以上，反复发作，发作间歇期可无任何症状。

　　3.特发性血小板减少性紫癜

　　临床上分为急性型和慢性型两种。

　　4.继发性血小板减少性紫癜

　　患者有原发病表现或发病前有某种致病因素接触史，轻、中度血小板减少可无出血表现，重度血小板减少常有皮肤、黏膜瘀点、紫癜、淤斑、鼻出血、口腔血疱等。严重者会发生颅内出血，是主要死亡原因。

　　5.血栓性血小板减少性紫癜

　　(1)血小板消耗性减少引起皮肤、黏膜、内脏广泛出血，严重者有颅内出血。

　　(2)红细胞受机械性损伤而破碎引起的微血管微血管性病性溶血，出现不同程度的贫血、黄疸或伴脾大。

　　(3)神经精神症状的特点为变化不定。患者有不同程度的意识障碍和紊乱，头晕、头痛、惊厥、言语不清、知觉障碍、精神紊乱、嗜睡甚至昏迷。部分可出现脑神经麻痹、轻瘫或偏瘫，但常于数小时内恢复。

　　(4)肾血管广泛受累时表现为蛋白尿、镜下血尿和管型尿。重者可发生氮质血症和急性肾衰竭。

　　(5)发热可见于不同时期。

　　(6)如心肌、肺、腹腔内脏器微血管受累，均可引起相应症状。

　　（三）血小板减少性紫癜治疗

　　1.特发性血小板减少性紫癜

　　治疗应个体化。一般说来血小板计数大于50×109/L，无出血倾向者可予观察并定期检查;血小板计数介于(20～50)×109/L之间，则要视患者临床表现/出血程度及风险而定;血小板小于20×109/L者通常应予治疗。出血倾向严重的患者应卧床休息，避免外伤，避免服用影响血小板功能的药物。本病治疗的目的是控制出血症状，减少血小板的破坏，但不强调将血小板计数提高至正常，以确保患者不因出血发生危险，又不因过度治疗而引起严重不良反应。

　　(1)初始治疗①糖皮质激素。②重度患者可使用大剂量丙种球蛋白。③国外可使用抗Rh(D)免疫球蛋白。

　　(2)二线治疗①可供选择的二线治疗药物包括硫唑嘌呤、环孢素A、达那唑、长春生物碱、骁悉等。②脾切除术。

　　2.继发性血小板减少性紫癜

　　主要针对原发病。出血严重时糖皮质激素可以改善症状，必要时输注血小板悬液。免疫性血小板减少糖皮质激素大多有效，部分患者可行血浆置换治疗。药物性血小板减少应立即停服可以药物，出血可自行好转。感染性血小板减少应积极抗感染治疗，一般在感染控制后的2～6周血小板恢复正常，感染引起骨髓抑制者病程迁延较长。对脾功能亢进者，可行脾切除。海绵状血管瘤可采取照射或手术切除治疗。

　　3.血栓性血小板减少性紫癜

　　血浆置换为首选的主要治疗方法。

　　以上就是给大家介绍的血小板减少性紫癜的全部相关知识了，相信大家看完之后对于血小板减少性紫癜也是有了一个全面的了解了，所以大家在生活一定要多加注意自己的身体健康，如果发现这些症状就要及时合理的去进行治疗。