虽然输注血小板能快速提升血小板减少患者中血小板的数量，但反复输注血小板又有产生同种抗血小板抗体的危险性。因此，输注血小板并不适用于血小板减少患者的任何情况，这个要根据患者的实际病情来选择。那么什么情况下输血小板呢?

　　一般而言，当血小板计牧低于20×109/L时，可伴有广泛而严重的出血，如咯血、上化道大出血、颅内出血等。此时，预防和治疗性输注血小板是最有效的止血措施。

　　1.血小板减少症，各种原因引起的血小板重度减少伴严重出血者，尤其是重症再生障碍性贫血、急性白血病、大剂量放疗及骨髓移植后、急性放射病、有致命出血(如颅内出血>危险的重症特发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜等。一般而言，当血小板计牧低于20×109/L时，可伴有广泛的出血，如咯血、上化道大出血、颅内出血等。此时，预防及治疗性输注血小板最有效的止血措施。当血小板功能正常，计数大于20X 109/L 时，出血一般较轻，通常无需输注血小板，以免反复输注血小板后，产生同种抗血小板抗体，致日后需紧急输血小板时疗效降低，甚至无效。

　　2.重症血小板功能缺陷 血小板无力症、巨血小板综合征、血小板性血管性血友病。

　　哪些临床情况需要输血小板?

　　1、由疾病、化疗或放疗引起的骨髓抑制或衰竭病人，凡血小板数低于20x109/L自发性出血者应输血小板。血小板数低于50x109/L，某些病人也可发生小量出血，一般止血措施无效也可输往血小板。

　　2、血小板功能异常：如血小板无力症、尿毒症、严重肝病、某些药物等引起的血小板功能异常伴有出血者。

　　3、大量输血所致稀释性血小板减少，血小板数低于50x109/L者。

　　4、心肺旁赂手术：常有血小板功能损伤和某种程度的血小板减少，血小板数低于50x109/L，且有伤口渗血不止者。

　　5、特发性血小板减少性紫癫：由于病人体内存在自身抗血小板抗体，输入的血小板报快破坏，故不轻易输注血小板。有下列情况可输：①血小板数在20x109/L以下，伴有无法控制的出血危及生命者;③用脾切除治疗本病的术前或术中有严重出血者。

　　6、新生此同种免疫性血小板减少症：本病有自限性，最长3—4周痊愈。如有皮肤及粘膜出血者可输血小板。

　　以上就是关于什么情况下输血小板的具体介绍，相信大家对输注血小板有了更深一步的了解。由于血小板在体内破坏速度快，因此血小板增加是短暂的，止血疗效也难持久;所以输注血小板不能作为一般治疗方法，要想彻底治愈血小板减少症，中西医结合治疗是患者的最佳治疗方法。