血小板减少输血治疗应注意什么?输注血小板是治疗血小板减少疾病中常用的治疗方法之一,为了使血小板输注更好地达到我们所预期的治疗效果,无极血康医院血液病专家袁军清主任提醒大家,在进行血小板输注时应注意以下几个方面的问题:
◆了解输注血小板的禁忌症:
1、血栓性血小板减少性紫癜(TTP);
2、溶血性尿毒症综合征(HUS);
3、肝素诱导性血小板减少症(HIT)。
◆注意掌握浓缩血小板的输注剂量:
1、手工制备的血小板:成人一次应输8-12个单位,我国规定200ml全血制备的血小板为1个单位);儿童每10kg体重输2个单位,每单位所含血小板数应大于或等于2.0×1010/L个;
2、血细胞分离机制备的血小板:1袋血小板的最低计数应大于或等于2.5×1011/L个(约等于10单位手工制备血小板)。成人每次应输1袋;儿童酌情而定。
◆注意预防血小板输注无效:
(1)用血小板交叉配合试验选择献血者:选择供者血小板和受者血清中已产生的抗体不发生抗原抗体反应的献血者,然后单采其血小板,输给对血小板输注无效的患者。
(2)输注HLA配合的血小板:选择HLA配合的献血者单采血小板进行血小板输注,可以提高血小板输注疗效。
(3)紫外线(UVB)照射:用波长280—320nm紫外线照射血小板,能减少血小板输注引起的同种免疫,照射后血小板仍能维持正常的活力和功能。
(4)酸处理血小板:已报道在0℃以下经枸橼酸液处理血小板,以除去血小板上的HLA-Ⅰ类抗原,取得较好的效果,输注后,其血小板增高指数与输HLA匹配的浓缩血小板相同。
(5)输注随机单采血小板:因患者每次接受血小板输注时仅用一个献血者的血小板,大大减少了同种异体免疫的机率,因而可减少或推迟受血者的致敏及血小板输注无效的发生。
(6)去除浓缩血小板中的白细胞:血小板输注无效的主要原因是HLA-Ⅰ类抗原致敏而产生抗体,因此有可能通过去除血小板制品中的白细胞来减少致敏的发生,当输入的白细胞少于107时,可防止HLA-Ⅰ类抗原致敏的发生,避免输注血小板无效。
血小板减少输血治疗应注意什么?以上内容是无极血康医院血液病专家为您介绍的血小板减少患者输注血小板应该注意的问题,如果您对于血小板减少疾病治疗还有什么不清楚的,建议直接咨询血康医院在线专家,我们将竭诚为您服务。
河北无极血康中医医院中医血液病专科,2006年8月被石家庄市市政府主管部门指定为“城镇职工基本医疗保险”定点单位。2018年底我院升级为中医二级医院,为医保定点医院…【详细】