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血小板减少性紫癜患者常见问题
作者：yatao　日期：2014年09月27日　来源：互联网浏览：次

患者问：血小板底37，腿有紫点

医者答：这种情况建议做骨穿明确诊断，血小板过低易造成出血。血小板低于50就会出现自发性出血，瘀斑可以存在1周左右

患者问：小时候有过血小板减少紫癜，做过脾切除，如今快十年了，一直没有用药，现在腿特别疼，左腿，膝盖到大腿，止疼药不好使，查过磁共振，没有问题，血小板2.4，请问是什么原因?

医者答：你好。综合你的病情考虑，第一，血小板非常低，因为正常参考值是100到300，这个不好解释，你脾切除之后，血小板是不会这么低的。建议继续查明原因。第二，腿痛考虑是外周神经病变，可口服维生素B1和甲钴胺片，注意休息。祝健康快乐。

患者问：血小板减少，现值为18。怎么办呀

医者答：你好，引起血小板减少的原因的太多了，例如骨髓生成血小板不足、白血病、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、酗酒、巨幼细胞贫血、某些骨髓疾病等，所以要去医院先检查清楚病因，才可以对因治疗

患者问：病人今年48岁，男，检查出免疫血小板减少性紫癫，该怎么治?

医者答：您好!血小板减少性紫癜，需要住院进行治疗，主要采取激素和免疫抑制剂进行治疗。祝您早日康复!

患者问：孩子患血小板减少性紫癜，现三岁，治疗后又复发了两次。该怎么办。是什么原因?

医者答：血小板减少性紫癜一般目前主要是使用激素治疗，如果治疗后反复复发的话，提示激素效果不佳，那么需要考虑脾脏切除

患者问：脾切除一个月血小板升至391 会有事吗

医者答：脾脏切除术后是会出现血小板升高的，但是一般在术后2——3周的时候升到最高点，然后逐渐下降，你现在才391，可以不需要用药，我建议多喝水就可以了。

患者问：血小板很低只有2万，脚上都是密密麻麻的出血点，吃泼尼松可以降低皮肤出血吗?

医者答：皮下出血,医学上称为紫癜,是指出血于皮下、压之不会褪色的紫红色斑点。出血直径小于2毫米者称为出血点;出血直径2～5毫米者为紫癜;直径大于5毫米者为瘀斑;片状出血伴有明显隆起者为血肿。意见建议：人们在日常生活中无意受到外伤引起的皮下出血一般会逐渐吸收;但是如果是止血功能障碍则只要有轻微触碰即可发生大块皮下出血或无损伤也可出现自发性皮下出血。经常出现皮下出血常提示有出血性疾病患者应及时到医院进一步查明原因针对病因进行治疗。

患者问：血小板减少性紫癜，之前血小板一直是9，昨天去测血常规升到26，但是我一个礼拜前有输血小板，请问是不是之前输的血小板才26的?输的血小板一般寿命多长?我现在脚上又有很多出血点，需不需要再输血小板

医者答：你好!本病由于跟自身免疫有关，故又称原发性血小板减少性紫癜。意见建议：血小板减少性紫癜的治疗：肾上腺皮质激素;急性期用丙种球蛋白;免疫抑制剂治疗如长春新碱、环磷酰胺、CsA等;对危重患者可输血小板;对于内科各种疗法均无效的病人可行脾脏切除术。建议你去专业的医院，在医生科学专业系统的指导下进行治疗，祝你早日康复!

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