首要治疗方法：包括大剂量糖皮质激素、静脉丙种球蛋白（IVIg）和血小板输注在内的联合治疗；

一般适应征：对于血小板重度减低（<10×10⁹/L～20×10⁹/L），伴有胃肠道、泌尿生殖系、中枢神经系统或其它部位皮肤粘膜严重活动性出血的成人或儿童ITP患者应给予急症处理。

实施细则：

疗效与证据：

大剂量静脉甲基强的松龙通常可在1周内起效，初治有效率可高达95%[4][5]；IVIg起效迅速，在初治患者有效率可达80%，其中半数患者血小板计数可恢复正常，但通常疗效短暂，多数患者在2～4周后恢复至治疗前水平[6,7]；有出血表现的ITP患者近半数在输注血小板后可减轻出血症状并使血小板计数较治疗前升高超过20×10⁹/L[8]。有研究表明，血小板输注前静脉给予IVIg可增加血小板输注的效果并可达到快速止血的目的[7]。

辅助治疗方法：可使用抗纤溶药物如6-氨基已酸作为急性出血时的辅助治疗措施；对于上述治疗无效的患者亦可考虑给予重组活化的因子Ⅶ(rhFⅦa)。

实施细则

6-氨基已酸

剂量：儿童：首次剂量100mg/kg，然后33.3 mg/kg/h持续静脉输注，每日剂量不超过24g；成人：首次剂量100mg/kg，然后500～1000mg/h持续静脉输注或每6小时给予5g静脉输注，最大每日剂量24g[9]；

给药途径：静脉输注；

疗程：至活动性出血停止；

禁忌证：血尿患者禁忌。