血小板减少的治疗方案介绍

　　血小板在人体血液中的数量是非常的多的，但是，由于多种原因导致血小板计数结果低于参考值下限，就是血小板减少。血小板减少如果严重了，可以引起一系列症状，如如鼻出血，牙龈出血，口腔粘膜出血，胃肠道也可出血、还可出现月经血量多、血尿等。
　　1、肾上腺皮质激素治疗血小板减少
　　一般认为激素的疗效系由于：降低毛细血管通透性，减少出血倾向;减低免疫反应，并可减少PAIgG的产生及抑制脾脏单核巨噬细胞对附有抗体血小板的吞噬作用。故在ITP患者早期应用大量激素后，出血现象可较快好转。目前仍主张在发病1个月内病情为中度以上或发病时间虽长，但病情属重度以上的病人应给予激素治疗。这是治疗血小板减少方法中比较常见的一种。这种血小板减少治疗最为常见的方法之一。仅可作为严重出血时的紧急治疗。因患者血中存在抗血小板抗体，输入的血小板可很快破坏，寿命短暂。故输血或血小板不能有效提高血小板数。但有人认为输入血小板后可迅速降低毛细血管脆性，而减轻出血倾向。
　　2、急性血小板减少的治疗方法
　　急性病例主要于发病1～2周内出血较重，因此发病初期，应减少活动，避免创伤，尤其是头部外伤，重度者卧床休息。应积极预防及控制感染，有的消炎药可致出血，亦须避免。给予足量液体和易消化饮食，避免腔粘膜损伤。为减少出血倾向，常给大量维生素C及P。局部出血者压迫止血。这是常见的血小板减少治疗方法之一。

　　3、常见的治疗血小板减少的方法有
　　西医是最常见的治疗血小板减少的方法。以肾上腺皮质激素为首选，虽然激素能升高血小板，但是激素减量或停止后，血小板又会下降;经常使用激素，对人体副作用非常大，在治疗血小板减少的同时还会引起如向心性肥胖、高血压、糖尿病等疾病。 适用于激素治疗无效，或用后有明显副作用者，患消化道疾病口服药不易吸引者;在严重出血时需作脾切除者的术前准备用药，使血小板数短期内提高到安全水平，以提高手术安全性。
　　4、其他治疗血小板减少的方法
　　如输注血小板、脾脏切除等方法治疗，虽能起到一定疗效，但因消耗快、费用高、副作用大，大多数患者难以承受。采用免疫抑制剂，脾切除等常规疗法治疗血小板减少，因激素的禁忌症和副作用而使很多患者形成激素撤减综合症而不能根治。适应证为肾上腺皮质激素治疗无效或因副作用不能耐受，且病程超过半年者。患者年龄应在6岁以上，以免术后因免疫力降低而发生暴发性感染。切脾有效率约为70%。
　　5、中医辩证治疗
    血小板减少属中医的“血症”、“发斑”、“肌衄”等范畴。病因可概括为外感和内伤。病机为邪热妄行;脾气虚损，气不摄血;肝肾阴虚，虚火上炎;瘀血内阻，血不循经。而且易虚实并存，故止血、消瘀、宁血、补虚，是中医治疗此病的必备四法。
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