血小板计数异常是怎么回事

　　参考范围：(100～300)×109/L

　　临床意义

　　1.血小板减少

　　(1)血小板生成减少 再障、急性白血病、骨髓转移瘤、骨髓纤维化。

　　(2)血小板破坏过多 特发性(自身免疫性)血小板减少性紫癜、脾功能亢进、体外循环。

　　(3)血小板分布异常 脾肿大、各种原因引起的血液稀释。

　　(4)其他疾 病弥散性血管内凝血、阵发性睡眠血红蛋白尿症、某些感染(如伤寒、黑热病、麻疹、出血热多尿期前、传染性单核细胞增多症、粟粒性结核和败血症)、出血性疾 病(如血友病、坏血病、阻塞性黄疸、过敏性紫癜)。

　　(5)用药 药物中毒或过敏引起。如甲砜霉素有骨髓抑制作用，可引起血小板减少;抗血小板药噻氯匹定、阿司匹林也可引起血小板减少;应用某些抗肿瘤药、抗生素、磺胺药、细胞毒性药可引起血小板减少。

　　2.血小板增多

　　(1)疾病 见于原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、骨髓增生病、类白血病反应、霍奇金病、恶性肿瘤早期、溃疡性结肠炎等。

　　(2)创伤 急性失血性贫血，脾摘除术后、骨折、出血后，可见一过性血小板增多。

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