多发性骨髓瘤分型
1、正常免疫球蛋白由多株(克隆)浆细胞所产生,所以血清蛋白电泳显示不均一性的波形。发生浆细胞病时,异常浆细胞克隆增殖,产生单克隆免疫球蛋白或其轻链或重链片段。因此绝大多数浆细胞病的血清或尿液中可找到结构纯一、在蛋白电泳时呈现基底较窄的单峰,称为M蛋白(monoclonal protein)。
2、本组疾病包括:①骨髓瘤(孤立性、多发性、髓外骨髓瘤、浆细胞性白血病);②原发性巨球蛋白血症;③重链病(λ、α及μ);④原发性淀粉样变性;⑤反应性单株免疫球蛋白质增多症,可继发于慢性炎症,自体免疫性疾病和肿瘤;⑥意义未明的单克隆免疫球蛋白血症。后者除有M蛋白外并无临床表现。
3、定义
多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。骨髓内有异常浆细胞(骨髓瘤细胞)的增殖,引起骨骼破坏(溶骨性改变),血清或尿的蛋白电泳出现单株峰(M蛋白),正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿内出现本周蛋白;最后导致贫血和肾功能损害。我国骨髓瘤发病率约为1/10万,低于西方工业发达国家(约4/10万)。发病年龄大约在50~60岁之间,40岁以下者较少见,男女之比为3:2. >>>>把您的病情告诉专家,让专家来分析
4、分型
1957年欧洲血液学会议将瘤细胞分为四型:Ⅰ)Ⅰ型:小浆细胞型 细胞较成熟,染色质致密,核偏位,胞质较丰富,此型分化良好的形态与正常成熟浆细胞相似;Ⅱ)Ⅱ型:幼稚浆细胞型 胞核染色质较疏松,细胞外形尚规整,核偏位,核/质比例1∶1;Ⅲ)Ⅲ型:原始浆细胞型 核染色质疏松,如网状细胞,核可居中,有核仁,核/质比例显示核占优势;Ⅳ)Ⅳ型:网状细胞型 细胞形态非常多样化,核仁较大,较多,细胞分化不良者,则恶性程度高。
5、多发性骨髓瘤疾病诊断
能够全面的掌握多发性骨髓瘤的常识,人们就会做好预防此病措施,不会让自己的健康和生活受到任何伤害,好发年龄多为40岁以上,男多于女。病变前期可无明显症状,仅存在血沉增快、贫血、蛋白尿等症状。可有骨关节、腰背疼痛、颅骨、胸肋骨瘤形成,以胸肋、锁骨连接处发生串珠样结节及溶骨性钻凿样或鼠咬状圆形骨质缺损为特征,可出现病理性骨折、截瘫、肋间及坐骨神经痛等。
上面的叙述就是对
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