过敏性紫癜治疗方法
1.对因处理 消除致病因素,控制感染,驱除寄生虫,避免过敏性食物和药物等,这是防止复发和治愈本病的根本措施,可行驱虫治疗。
2.一般疗法
(1)抗组胺类药物:可选用盐酸异丙嗪(非那根),氯苯那敏(扑尔敏),苯噻啶,去氯羟嗪(克敏嗪)或特非那定片等,亦可用10%葡萄糖酸钙静脉注射,但其疗效不定,扑尔敏:8mg,3次/d,口服;息斯敏:10mg,2次/d,口服。
(2)芦丁和维生素C:作为辅助剂应用,一般剂量宜大,维生素C以静脉注射为好。
(3)止血药:卡巴克洛(安特诺新,安络血)10mg,2~3次/d,肌注,或用40~60mg加入葡萄糖溶液中静滴,酚磺乙胺(止血敏)0.25~0.5g,肌注,2~3次/d或静注,如有肾脏病变者抗纤溶药应慎用。
3.肾上腺皮质激素 抑制抗原-抗体反应,具有抗过敏及改善血管通透性作用,对关节型,腹型和皮肤型疗效较好,但激素对肾脏病损无效,也有人认为不能缩短病程,一般用泼尼松(强的松)30mg/d,分次口服,如1周皮疹不退,可加至40~60mg/d,症状控制后逐渐减量直至停用,也可以用氢化可的松100~200mg/d,病情好转后改用口服。
4.免疫抑制剂 过敏性紫癜并发肾炎,对激素疗法不佳或病情迁延者可加用免疫抑制剂,一般常和激素合用,可选用环磷酰胺,硫唑嘌呤等,但应注意并发感染。
中医专家认为:"过敏性紫癜属正气不足,免疫功能失调是内因,外感时邪是诱因,强调“风、热、湿、毒、瘀”为患,其中“热、瘀”是发病关键。由于外感时邪、热毒内伏、湿热瘀阻、血热妄行、灼伤肾络而为病。采用活血化瘀、修复免疫系统方法治疗,能取得很好又彻底的疗效。一定要慎重运用激素治疗,用上激素就比较难以摆脱。
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