一、血常规检查 血小板计数减少,在急性型与慢性型急性发作期血小板计数常<20×109/L,<10×109/L时可有广泛严重自发性出血;慢性型慢性期血小板计数一般在(30~80)×109/L之间,其>50×109/L者常无自发性出血;血红蛋白和红细胞计数一般正常,慢性失血者,可出现小细胞低色素性改变。血小板体积常增大,血小板分布宽度增加,反映了血小板生成速度和血小板大小不均的异质程度。
二、出凝血时间检查 出血时间可延长,毛细血管脆性试验阳性,而凝血机制及纤溶机制检查正常。
三、血小板抗体检查 用酶联免疫或荧光免疫法检测患者血小板相关抗体PAIgG、PAIgM、PAIgA、PAC3可增高,与血小板破坏及减少程度成正比,其中PAIgG增高者占80%~95%,PAIgM增高者占20%左右,后者常伴有较严重出血。继发于其他疾病引起的血小板减少,如系统性红斑狼疮、肝病、HIV感染等,抗血小板抗体也可阳性。
四、骨髓检查 巨核细胞数正常或增多,以未成熟型巨核细胞增多为主,部分病例可见幼稚巨核细胞,形态上表现为体积增大,可呈单核,胞浆量少,缺乏颗粒等成熟障碍改变,产板型巨核细胞较少和缺乏,胞浆中可出现空泡提示血小板生成障碍。
五、血小板动力学检查 可采用核素法(51Cr或111In标记血小板)或丙二醛法检测血小板生存时间,ITP患者的血小板寿命较正常人明显缩短。
河北无极血康中医医院中医血液病专科,2006年8月被石家庄市市政府主管部门指定为“城镇职工基本医疗保险”定点单位。2018年底我院升级为中医二级医院,为医保定点医院…【详细】