脾脏切除对于血小板减少的治疗效果
作者:cuibin 日期:2012年04月19日 来源:本站原创 浏览:


脾脏切除对于血小板减少的治疗效果

  关于血小板减少疾病的治疗问题,一直以来是备受瞩目的。由于此病是一种慢性血液疾病,给患者的身体健康带来的危害是很严重的,所以,在治疗上很难有一个理想的效果。

  对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人,使用其他药物的疗效尚未证实。由于慢性ITP病程长,同时慢性ITP患者死亡率低,而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡。应用合成的雄激素,或使用硫唑嘌呤,长春新碱,环磷酰胺,或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致。

  对ITP伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白静注(IVIg),这可抑制单核巨噬细胞的清除包被抗体血小板的作用。IVIg剂量1g/kg,1天或连续2天。患者血小板数常可在2~4天内上升,但仅维持2~4周。大剂量甲基强的松龙1g/(kg。d)静脉输注3天,可使血小板数迅速上升,且费用略低于IVIg。

  患儿治疗与成人相反。使用皮质类固醇或IVIg可迅速恢复血小板数,但不能改善临床结果。由于大多患儿在几天或几周内可从严重血小板减少自发性恢复,有时推荐单用支持疗法。对使用皮质类固醇或IVIg无效的慢性型ITP患儿脾切除术应至少推迟6~12个月,这由于无脾患儿增加了严重感染的危险,即使患病经年累月,大多患儿可自发性缓解。

  脾脏切除对于血小板减少的治疗效果 对于血小板减少症患者,我们需要理智面对,出现血小板减少性紫癜病患者容易发生出血,但出血之后一定不能慌乱.积极对症治疗才能早日康复。