导致血小板减少的主要原因是什么?

　　血小板由骨髓巨核细胞产生，在血液中属于最小的细胞。若检查发现血小板减少，特别是皮肤有淤点、红斑或原因不明鼻出血，可能隐藏多种疾病。那么，导致血小板减少的主要原因是什么?

　　血小板减少的原因可能包括：骨髓生成血小板不足、白血病、再生障碍性贫血，阵发性睡眠性血红蛋白尿，酗酒，巨幼细胞贫血，某些骨髓疾病，血小板滞留在肿大脾脏中，肝硬化伴充血性脾肿大，骨髓纤维化，血小板被稀释，大量输血或血液置换(贮存血中血小板很少)，体外循环手术，血小板消耗或破坏过多。

　　还有一些因素引起血小板减少，如：HIV感染，输血后紫癜，某些药物如肝素、奎宁、磺胺类抗菌素、一些口服的糖尿病用药、金制剂、利福平等，新生儿慢性白血病，淋巴瘤，系统性红斑狼疮，血管内凝血性疾病如产科并发症、癌症、革兰氏阴性菌败血症、创伤性脑损伤等，血栓性血小板减少性紫殿，溶血性尿毒综合症，成人呼吸窘迫综合症，严重感染伴败血症。

　　温馨小贴士：血小板减少是常见的出血性疾病，血小板值低、止血功能差，血小板减少的危害包括：可引起粘膜出血、手术后大出血、多发性瘀斑、引起胃肠道大量出血和中枢神经内出血可危及生命。应做到早发现、早治疗，以免给生命带来危害。

　　血小板减少的发病因素是什么?

　　多种因素本病确切的发病原因尚未完全阐明，可能是多种因素综合形成，现分述如下：

　　1.免疫因素。血小板减少的直接原因是血小板破坏增加，即血小板存活时间显著缩短，导致的原因是病人血浆中存在抗血小板抗体，这种抗体对同种和自身血小板均有破坏作用。

　　2.血管因素。临床上发现，有些病人的出血程度与血小板数量的减少不成比例，这可能是本病的出血与毛细血管功能障碍也有关系。例如脾切除后，虽然部分病例血小板数并未上升，但出血现象则可改善;用肾上腺皮质激素治疗后，血小板数量不一定增加，但毛细血管脆性试验转为阴性，出血也可减轻。凡此皆足以说明毛细血管缺陷对本病出血的重要意义。

　　3.脾脏因素。经研究发现脾脏可能是产生抗血小板抗体的重要部位之一。当脾脏产生大量抗血小板抗体时，正常血小板经过脾脏与抗血小板抗体结合而致敏，致敏的血小板极易被吞噬细胞所吞噬，因此患者周围血中血小板计数明显减少。

　　4.遗传因素。据研究表明，患者及其直系健康的家属中都存在不同程度的免疫学缺陷，提示此病可能与遗传有很大关系。