孕妇血小板减少的原因?血小板减少是孕妇妊娠期常见的血液学异常现象,甚至超过了贫血。但是很多孕妇经常会忽略产检时化验单上的这一指标。即使发现了也以为自己吃点“补血药”就可以“补”上。但是真实情况并非如此。
专家提醒,6%~10%的妊娠妇女会出现血小板减少症。虽然妊娠期血小板减少可能只是一个良性的生理性过程,但也有可能预示着凶险的结果。因此,妊娠期一旦发现血小板减少,必须查明原因,对症治疗。
孕妇血小板减少的原因?孕妇出现血小板减少可能只是一个良性的生理性过程。
正常妊娠中会出现一个血小板计数的生理性下降过程,一些孕妇的血小板会降至正常范围以下,被称为“妊娠性血小板减少症”,一般情况下,这种原因引起的血小板减少,血小板计数通常不会低于70×109/L。
但是,妊娠中出现的血小板减少,也可能是某些妊娠所特有的或妊娠易患的严重病症的表现。在先兆子痫、HELLP综合征、血栓性血小板减少性紫癜、溶血性尿毒症综合征、妊娠期急性脂肪肝、弥散性血管内凝血等病症中,且与妊娠相关的某些因素作用下,血小板有可能被活化而发生黏附、聚集、释放等一系列反应,最后形成血小板血栓;或者是伴随血管内皮损伤、凝血途径激活而形成了纤维蛋白血栓,也会消耗血小板,形成“血栓性微血管病”。“这会造成脏器功能损害甚至衰竭,进而威胁孕产妇生命。
孕妇血小板减少的原因?容易引起孕妇血小板减少的六大疾病:
特发性血小板减少性紫癜
又称原发免疫性血小板减少症,是最常见的一种血小板减少性紫癜。“这种疾病的特点就是血小板寿命缩短,骨髓巨核细胞增多,血小板更新率加速。临床上分为急性型和慢性型。该病不影响生育,因此合并妊娠者不少见,是产科严重并发症之一。”
系统性红斑狼疮血小板减少
系统性红斑狼疮也常常伴发红细胞和白细胞减少,其中有14%~26%的病例伴发血小板和巨核细胞减少,大多是由免疫异常所致。“在这种疾病中,血小板破坏原因与血清内存在抗血小板抗体有关。妊娠期如果是这种疾病出现血小板减少,也必须立即入院治疗。
无巨核细胞性血小板减少性紫癜
再生障碍性贫血,维生素B12、叶酸缺乏所引起的巨幼细胞性贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿后期,恶性肿瘤髓内浸润,这些疾病都可能导致妊娠期血小板减少。在这些患者中,血小板减少,巨核细胞减少,少数虽可增多,但血小板寿命正常。
微血管病
微血管病使血小板破坏加快,导致血小板减少,主要是因为各种原因所引起的小血管炎,海绵状血管瘤,及人工心脏瓣膜综合征,严重感染等。在这些疾病中,血小板减少常伴红细胞破坏所致贫血。引起孕妇血小板减少的原因还有哪些?咨询在线专家为您解答》》》
脾功能亢进
脾亢使血小板在脾内阻留和破坏增多,引起血小板减少。“除有脾大及血小板减少外,还有白细胞减少及贫血,且有引起脾功能亢进的原发病如肝硬化、疟疾等。”
Evans综合征
这是ITP伴免疫性溶血性贫血的一种综合征,可以是原发性或继发性,临床上除有血小板减少所引起的出血症状外,尚有黄疸、贫血等征象,Coomb"s试验常出现(+)。
孕妇血小板减少的原因?妊娠期一旦发现有血小板减少异常的情况,患者应尽早到医院查明原因。医生可根据孕妇的具体情况,给病人做多项细致的检查。由于妊娠期用药有很多的顾虑以及有些“血小板减少”背后往往隐藏着严重的基础疾病,因此对孕妇型患者的诊断和处理就需要特别慎重,并且患者切莫自己选择补药乱补。
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